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膝盖有一万种疼法,骨科专家教你鉴别损伤在哪

2019-8-6 22:58     发布者: 龙行天下 来自: 生命时报 评论 0 查看 70
出现膝关节不适时,很多人会笼统的描述为“膝盖疼”“膝盖肿了”。但很少有人知道,膝关节由股骨、髌骨、胫骨、韧带、半月板、滑膜等多个结构组成,疼痛可能是上面任何一个部位受伤造成的。《生命时报》采访骨科专家 ...


出现膝关节不适时,很多人会笼统的描述为“膝盖疼”“膝盖肿了”。


但很少有人知道,膝关节由股骨、髌骨、胫骨、韧带、半月板、滑膜等多个结构组成,疼痛可能是上面任何一个部位受伤造成的。



《生命时报》采访骨科专家,告诉你怎样从“痛感”鉴别膝盖受伤的部位,针对性的保护关节,延长它的使用寿命。


受访专家

首都医科大学附属北京康复医院骨科二康复中心主任  孙凤龙

南方医科大学第三附属医院关节外科副主任  曾 春

北京朝阳医院骨科副主任医师  王进军


膝盖疼,骨科医生教你找原因


膝盖不同部位的损伤,表现出的症状是有差异的。疼痛症状发作时细心体会,就能帮你明确到底伤在哪里。



软骨损伤

膝关节软骨损伤分为两大类:慢性磨损退变以及急性外伤导致的软骨剥落。


  • 慢性磨损

慢性软骨磨损退变往往是由髌骨关节、股骨髁软骨磨损引起的,是骨关节炎的早期表现



患者常表现为关节酸痛、局部压痛、上下楼梯痛、膝内侧酸痛等。症状会随着时间的推移而逐渐加重,患者出现久坐后站不起来,变天时膝关节不适,活动后有所缓解,但是活动久了又出现不适。




2

静态负重

坐在高一点的椅子、床或者桌子上,膝关节以下都垂在床外,在脚踝上绑一个沙袋(或一瓶水),尽量用力把腿完全伸直,保持到力竭,一组5~10次,一天2~3组。



3

双膝向内挤压枕头

在双膝间放一个枕头,双膝用力向内挤压,保持膝关节不动5秒,放松,重复10~20次,也可坐位训练。



4

直腿抬高

平躺,维持膝关节伸直上抬姿势15秒,放松,一组15~20次,一天1~2组。



5

腘绳肌伸展

取坐姿,上半身挺直,一脚伸直,一脚弯曲,身体前屈,双手尽量触碰脚趾,感受大腿肌肉拉伸,维持10秒,放松,一天10次。



6

屈膝

俯卧在床,小腿往上抬高,使膝与床面呈45°~90°或在脚踝绑上1公斤的小沙袋(或两瓶水),维持10~15秒,放松,增加小腿后侧肌群力量。




7

跟腱伸展

身体向墙倾斜,双掌平按墙面,两脚贴地,脚后跟跟腱拉紧,维持10~15秒,放松,一天10~15次。



8

靠墙静蹲

双足分立,与肩同宽,足尖与膝关节朝正前方,上身正直靠于墙面,重心落在足跟,屈膝;膝关节在垂直方向上不能超过足尖,屈膝角度小于90°,保持姿势,休息10秒再反复进行。



一组10次,一天2~3组,最好分不同角度来做,30°、60°、90°。


6招延长膝关节的使用寿命


由于膝关节会磨损,大家最好省着用,保护好它才能延长其使用寿命。


1

控制体重

因超重导致膝关节炎的患者,在患病人群中占据了很大比例。现代人食物摄取总量失去控制,再加上运动量不够,导致关节的压力过大、负荷过重。所以,减轻体重,就能极大减少对负重关节的负担,降低磨损。


2

注意关节保暖

膝关节受凉时,血管收缩,血液循环变差,会加重疼痛。天气转冷时,要注意关节保暖,夏天不要让空调或风扇直吹关节。


3

补钙

尤其是40岁以上的女性要适当补钙。当骨质疏松时,关节容易患病,这就如同房子的地基不牢,墙就容易倒。


4

买双好鞋

不管是走路还是其他运动,都要选一双合适的鞋子。有弹性、鞋底儿稍厚,后跟宽大略厚的运动鞋对关节最好。


5

别蹲太久

平时生活中,避免负重太多,腿部肌力不够强的人要少爬山。


  • 下蹲时,膝关节的负重是自身体重的3~6倍,因此应尽量减少下蹲。如果工作需要必须经常下蹲,最好改为低坐位,例如坐个小板凳。


  • 长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定在一种姿势而劳损。


6

佩戴护膝

佩戴护膝相当于加强周围肌肉、韧带的力量,对关节有保护、强化作用,也能提高关节整体稳定性,运动时佩戴护膝有利于保护软骨。


但是,日常生活中不建议长期佩戴护膝,以免让护膝取代肌肉、韧带的作用,导致其逐渐退化。▲






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